急性呼吸道异物堵塞在生活中并不少见,严重时可能会导致无法呼吸造成生命危险。当发生异物堵塞气管时,黄金抢救时间仅有4分钟!送医院往往来不及,那么,该如何进行急救呢?
海姆立克急救法正是为了应对这种意外情况产生的。海姆立克急救法是一种运用于气道异物阻塞的快速急救手法,也被称为生命的拥抱。 海姆立克急救法原理是利用拳头冲击腹部,突然的冲击产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的、长驱直入于气道的气流,就能将堵住气道的食物硬块等异物推出,解除窒息,使人获救。
接下来就由急诊科主任饶汉庆、儿科主任助理韩忠合来给大家详细介绍一下婴幼儿及成人海姆立克急救法。
海姆立克急救法的手法要点
我们把海姆立克急救法简化为一句救命口诀——“剪刀、石头、布”。
1.剪刀:两个手指并拢,像一个闭合的剪刀。找到患者肚脐的位置,然后将两根并拢的手指横放在肚脐以上。
2.石头:一只手握拳,顶住两指位置,且拳眼向内。
3.布:另外一只手包住拳头,并连续、快速、用力向后上方冲击,直到异物吐出。
针对不同的人群,也有不同的海姆立克急救法。
海姆立克急救法标准动作步骤
一、背部拍击和胸部按压法
适用:1岁以下幼儿
二、立位腹部冲击法
适用:清醒的成人或儿童
三、仰卧位腹部冲击法
适用:昏迷的成人或儿童
注意:儿童与成人的承受能力不一样,实施时请注意控制力度
四、自救腹部冲击法
适用:清醒的成人
窒息的表现
1、首先就是呼吸困难,常伴有剧烈咳嗽或者喘鸣。
2、然后是呼吸困难所致的极度恐惧,有濒死感,同时会去抠咽喉部拿出异物、解除梗阻。口唇为紫绀,是机体严重缺氧的表现。
3、伴随着呼吸困难,吸气极度费力,有些患者会出现典型的“三凹征”,即胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙伴随着吸气会出现明显的凹陷。
海姆立克急救法并发症及注意事项
海姆立克急救法虽然有一定的效果,但也可能带来一定的危害,尤其对老年人,因其胸腹部组织的弹性及顺应性差,故容易导致损伤的发生,如腹部或胸腔内脏的破裂、撕裂及出血、肋骨骨折等,故发生呼吸道堵塞时,应首先采用其他方法排除异物,在其他方法无效且患者情况紧急时才能使用该法。救治后气道堵塞得到解除,呼吸会很快恢复正常,但要关注患者有无疼痛等不适,及时就医检查避免并发症的发生。
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